สาย นาฬิกา โร เล็ก ซ์
ภาวะชักจากไข้สูง (Febrile convulsion) เป็นภาวะที่ชักในขณะที่มีไข้ โดยสาเหตุมิได้เกิดจากการติดเชื้อทางระบบประสาท หรือเคยเป็นโรคลมชักมาก่อน ภาวะนี้พบบ่อยในเด็กอายุ 6 เดือน ถึง 15 ปี ส่วนใหญ่เด็กมักปกติดี ก่อนมีไข้ชัก และเมื่อหยุดชักแล้ว แต่ปัญหาสำคัญคือ มักมีการชักซ้ำเมื่อมีไข้ต่อมาได้ถึงร้อยละ 30 ในเด็กที่ชัก เพราะไข้เหล่านี้มีประวัติในครอบครัวสูงถึงร้อยละ 50 และมีประวัติในบิดา-มารดาถึงร้อยละ 10 ดังนั้นพันธุกรรมจึงมีบทบาทสำคัญต่อภาวะไข้ชัก ภาวะไข้ชักมีผลต่อความฉลาดของเด็กหรือไม่?
จริยา ศาสตรสาธิต กุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โทร. 02-391-0011 ต่อ 200
รักษาสาเหตุของไข้โดยให้ยาลดไข้และ ยาบรรเทาอาการเท่าที่จำเป็น อาจต้องให้ยาปฏิชีวนะ เช่น อะม็อกซีซิลลิน โคไตรม็อกซาโซล อีริโทรไมซิน เป็นต้น ในรายที่เกิดจากโรคติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น ทอนซิลอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ บิด เป็นต้น ๒. ส่วนอาการชัก แพทย์จะให้การดูแลรักษา ดังนี้ ๒. ๑ ถ้ายังชักต่อเนื่องเกิน ๑๐ นาที (ขณะตรวจยังไม่หยุดชัก) แพทย์จะให้ยาแก้ชัก เช่น ยาไดอะซีแพม (diazepam) ฉีดเข้าหลอดเลือดดำหรือสวนทางทวารหนัก หรือให้ยาไมดาโซแลม (midazolam) หยอดให้ทางจมูก ๒.
โรคติดเชื้อของสมอง (เช่น สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ มาลาเรียขึ้นสมอง เป็นต้น) จะมีไข้ ปวดหัว อาเจียน ซึม เพ้อ ไม่ค่อยรู้สึกตัว ชักต่อเนื่องกันนานหรือเกือบตลอดเวลา หรือหมดสติ ๒. บาดทะยัก จะมีไข้ ขากรรไกรแข็ง (อ้าปาก ลำบาก ทำท่าเหมือนยิ้มแสยะ) ชักกระตุกเป็นพักๆ เฉพาะเวลาที่สัมผัสถูกตัว ถูกแสงจ้าๆ หรือเสียงดัง มักมีบาดแผลตามผิวหนัง เช่น ตะปูตำ หนามเกี่ยว ๓. พิษสุนัขบ้า จะมีไข้ร่วมกับอาการกลัวลม กลัวน้ำ กระสับกระส่าย ชัก ไม่ค่อยรู้สึกตัวหรือหมดสติ มักมีประวัติถูกสุนัขหรือแมวกัดหรือข่วน ภายใน ๑-๓ เดือน (บางคนอาจนานเป็นปี) ๔.
เป็นการชักครั้งแรกของผู้ป่วย อาจจำเป็นต้องให้แพทย์ทำการเจาะหลัง และตรวจพิเศษอื่นๆ ๒. มีประวัติถูกสุนัขหรือแมวกัดหรือข่วน ๓. มีบาดแผลอักเสบตามผิวหนังร่วมด้วย ๔. มีอาการปวดศีรษะรุนแรง อาเจียนรุนแรง ซึม แขนขาอ่อนแรง หรือไม่ค่อยรู้สึกตัว ๕. มีอาการชักนานเกิน ๑๐ นาที ๖. พบในเด็กอายุต่ำกว่า ๖ เดือน หรือมากกว่า ๕ ขวบ ๗. สงสัยว่าเป็นไข้จากโรคติดเชื้อรุนแรง เช่น ปอดอักเสบ (มีอาการไข้สูง หายใจหอบ) หรือเป็นโรคที่ต้องการการวินิจฉัยจากแพทย์ หรือต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (เช่น ทอนซิลอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ บิด เป็นต้น) ๘.
ทุกครั้งที่เด็กมีไข้ ควรเช็ดเด็กด้วยน้ำบ่อยๆ และให้ยาลดไข้ ไม่ควรให้เด็กใส่เสื้อผ้าหนาๆ หรือห่มผ้าหนา เพราะจะทำให้ตัวร้อนยิ่งขึ้น 2. ถ้าเด็กเคยชักจากไข้สูงมาครั้งหนึ่งแล้ว ทุกครั้งที่มีไข้ควรให้ไดอะซีแพม กินหรือสวรทางทวารหนักทุก 8 ชั่วโมงร่วมกับยาลดไข้เป็นเวลา 2 ปี ดังนั้นจึงควรให้พ่อแม่เด็กมียาทั้ง 2 ชนิดติดบ้านไว้เสมอ 3. ถ้าเด็กเคยชักเกิน 2 ครั้ง หรือชักนานเกิน 15 นาที หรือชักเพียงซีกใดซีกหนึ่งของร่างกาย หรือมีความผิดปกติของระบบประสาทร่วมด้วย ควรแนะนำให้เด็กกินยากันชักฟีโนบาร์บิทาล ติดต่อกันทุกวันอย่างน้อย 2 ปี แล้วจึงค่อยๆ ลดยาลงจนหยุดยาในระยะ 6 เดือน (ในรายที่ชักรุนแรงอาจต้องให้จนพ้นอายุ 5 ปี) เพื่อป้องกันมิให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา Author Profile CK thaihealth 2535 แพทยศาสตร์บัณฑิต เกียรตินิยมอันดับ1 มหาวิทยาลัยขอนแก่น 2539 วุฒิบัตร อายุรศาสตร์ Published by CK 2535 แพทยศาสตร์บัณฑิต เกียรตินิยมอันดับ1 มหาวิทยาลัยขอนแก่น 2539 วุฒิบัตร อายุรศาสตร์ View all posts by CK Post navigation
จุดสายเหล่านี้ รถบัส อยู่ใกล้ หน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิศิริราช (PCU): 146, 157 (ปอ. ) (AC), 177 (ปอ. ) (AC), 57, 710, 91 (ปอ. ) (AC) จุดจอดสายไหน เรือ ที่อยู่ใกล้ หน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิศิริราช (PCU)? จุดสายเหล่านี้ เรือ อยู่ใกล้ หน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิศิริราช (PCU): เรือด่วนธงส้ม ORANGE FLAG, เรือด่วนธงเหลือง YELLOW FLAG รถบัส หยุด อยู่ไกลจาก หน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิศิริราช (PCU) ใน บางกอกน้อยเท่าไร? รถบัส หยุด ที่ใกล้ที่สุดในบางกอกน้อย คือแค่เดินไปอีก4 นาที รถบัส หยุด ที่ใกล้กับ หน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิศิริราช (PCU) ที่สุดใน บางกอกน้อย คืออะไร? ตรงข้ามโรงพยาบาลศิริราช Opp Siriraj Hospital and โรงพยาบาลศิริราช Siriraj Hospital คือป้ายที่ใกล้ที่สุดรถบัส จุดจอด ที่จะไปยัง หน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิศิริราช (PCU) ในบางกอกน้อย เรือ สถานี อยู่ไกลจาก หน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิศิริราช (PCU) ใน บางกอกน้อยเท่าไร? อพาร์ทเม้นท์ หอพัก ย่าน รร. เบ็ญจะมะมหาราช: พีเค แมนชั่น ซ. 28. 1 ถ. ชยางกูร ในเมือง เมืองอุบลราชธานี อุบลราชธานี ค่าเช่า: 3, 500 บาท/เดือน แก้ไขล่าสุดเมื่อ: 29/12/2017 ดูรายละเอียด อพาร์ทเม้นท์ หอพัก ย่าน รร.
ชัก จาก ไข้ สูง febrile convulsion 20 ร้านไอศกรีม เย็นทุกองศาไว้ดับร้อนซัมเมอร์ อัพเดทเมื่อ 9 ต. ค. 2562 หากถามว่าร้อนไหม ฉันตอบเลยว่า "ไหม้" แหม... ท่านพระอาทิตย์ถ้าท่านจะร้อนได้ขนาดนี้ ทำไมไม่เผาฉันให้ไหม้ไปเลยล่ะ? นี่คงเป็นคำบ่นในใจ หรือเสียงดังของใครหลายๆ คนเมื่อย่างเข้าสู่เดือนเมษายน หรือพฤษภาคม ที่เรียกว่าเป็นช่วงฤดูร้อนที่ร้อนที่สุดของปี หลายๆ กิจกรรม หรือหลายๆ เมนูที่หลายคนเลือกที่จะทานเพื่อคลายความร้อน วันนี้วงในของเราจึงอยากแนะนำร้านอาหาร หรือเมนูคลายร้อนเด็ดๆ ที่คิดว่าน่าจะถูกใจชาวเชียงใหม่หลายหลายสไตล์มาให้ได้ลองแวะเวียนไปชิมกัน เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันความร้อนที่จะต้องเจอในช่วงนี้อยู่ทุกวัน ร้านทั้งหมด เลี่อนลงเพื่อดูอีก 8 สถานที่ ร้านอยู่ไหน? ไปที่นี่ยังไง? เราปักหมุดสถานที่ไว้ให้แล้ว แค่เปิดแผนที่ก็เจอทันที สแกนเพื่อเปิด บนแอป Wongnai 29 รีวิว ฿฿ "บอกตามตรงว่าตามหามานานแล้วกับ Gelato รสชาติแบบนี้ หลังจากไปกิน Palazzo del Freddo Giovanni Fassi ที่โรมมา ก็มีที่นี่แหละที่ทำให้ความประทับใจใน Gelato กลับมาอีกครั้ง", "ร้านบรรยากาศดี ตกแต่งสวยงาม เน้นพื้นที่ ระยะห่างโต๊ะ ไม่เบียดกันจนเกินไปถือว่าเป็นดีมากๆ นอกจากขนม ยังมี ไอศกรีมโฮมเมด ที่รสชาติอร่อยเหาะได้!!
ระยะที่ กำลังมีอาการชัก มีจุดมุ่งหมาย คือ ทำให้ผู้ป่วยหยุดชักโดยเร็วที่สุด โดยแพทย์จะให้ยาไดอาซีแพม (Diazepam) เข้าทางเส้นเลือดประมาณ 0. 2-0. 3 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ทุกๆ 15 นาทีหากยังไม่หยุดชัก 2.
ลักษณะการชักเป็นการชักแบบเฉพาะที่ (Focal seizure) 2. ชักนานเกิน 15 นาที 3.